Modulo d’iscrizione

Ecco il modulo di iscrizione online del Festival SiciliAmbiente 2012!

SCHEDA D’ISCRIZIONE

Compila la seguente scheda per registrare il tuo film al IV SiciliAmbiente documentary film Festival San Vito Lo Capo.
Stampa la scheda e spediscila insieme alla copia in dvd del film.

CONTATTI
Nome
Cognome
Produzione
Email
Telefono
Città
FILM
Tipo
Documentario

Corto o animazione
Titolo originale
Titolo in italiano
Titolo in inglese
Paese di produzione
Lingua del film
Lingua sottotitoli
Anno di produzione
Sinossi in italiano
Sinossi in inglese
Festival a cui ha partecipato
Premi
Formato: Betacam SP DVCAM HDV DVD HD
Durata
REGISTA
Nome
Cognome
Telefono/Fax
Indirizzo
E-mail
Biofilmografia
CREDITS
Autore/i
Direttore della fotografia
Montaggio
Suono
Musiche
PRODUZIONE
Nome
Cognome
Società
E-mail
Telefono
AUTORIZZAZIONE
Io sottoscritto, detentore dei diritti del suddetto film autorizzo la Demetra Produzioni SAS e Cantiere7 ass. Cult. a:
* Trattenere una copia del film in archivio.
* Utilizzare il mio film per proiezioni non commerciali e a fini educativi dopo la conclusione dell’evento.

Autorizzo la Demetra Produzioni and Cantiere7 ass. Cult. al trattamento dei miei dati personali come da D. 196/03

Data e firma

Remenber to print the entry form, sign it and send it with the dvd.
Ricordati di stampare l’entry form, firmarlo e spedirlo insieme al dvd

Scarica il modulo di iscrizione:
Modulo di iscrizione III Festival SiciliAmbiente 2011
formato pdf
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